¿COMO EVITAR INFECCIONES SI USTED TIENE VIH?

1. CUIDE DE SI MISMO
2. PRACTIQUE SEXO SEGURO
3. TRABAJE Y DISTRÁIGASE SANAMENTE
4. PRECAUCIONES CON LAS MASCOTAS
5. PRECAUCIONES RESPECTO A LOS ALIMENTOS Y AL AGUA

6. CONSEJOS PARA VIAJES


1. CUIDE DE SI MISMO
Si usted tiene el VIH necesita cuidar muy bien de si mismo. Asegúrese de seguir una dieta balanceada, hacer ejercicio si su médico le dice que puede y de descansar bastante. También puede tomar pasos para prevenir que le den infecciones o enfermedades que son comunes en las personas con el VIH.


2. PRACTIQUE SEXO SEGURO
Use un condón cada vez que tiene sexo. Un condón de látex le ayudará a protegerse a si mismo y a su pareja y disminuirá el riesgo de contraer herpes, virus del papiloma humano, o una nueva cepa del VIH que podría ser resistente a los medicamentos antiretrovíricos. Para disminuir su riesgo de que le den infecciones intestinales evite el sexo que conlleva la exposición oral a la materia fecal, es decir el contacto oral-anal.


3. TRABAJE Y DISTRÁIGASE SANAMENTE
Ciertas actividades o trabajos tales como trabajar en albergues para personas que no tienen vivienda fija, hospitales, clínicas, asilos para ancianos o prisiones pueden aumentar su riesgo de exposición a la tuberculosis (TB). Hable con su médico acerca de su lugar de trabajo. Su médico puede decidir con qué frecuencia a usted se le debe hacer un examen para la TB.

Los padres de niños que están en guarderías, y las personas que proveen los cuidados de estos niños tienen un riesgo mayor de contraer infección por citomegalovirus (CMV), criptosporidiosis, Hepatitis A y giardiasis de parte de los niños. El riesgo puede disminuirse con buenas prácticas de higiene tales como lavarse siempre las manos después de cambiar pañales y de tocar saliva u orina Si su niño tiene el VIH usted lo debe informar esto a las personas que cuidan de si niño.

Si trabaja con animales (trabajo veterinario, en una tienda de mascotas, granja o matadero de ganado, usted puede tener un mayor riesgo de infecciones tales como la criptosporidiosis, toxoplasmosis, salmonelosis, infección por Campylobacter o por Bartonella. El riesgo de adquirir estas infecciones probablemente no es lo suficientemente alto para que usted decida dejar su trabajo. Pero usted debe tomar algunas precauciones especiales:

- Evite el contacto con animales de granja jóvenes, especialmente con aquellos con diarrea.
- Lávese sus manos después de trabajar en el jardín o tener otro tipo de contacto con tierra.
- Si usted vive en un lugar donde la histoplasmosis es común, evite las actividades como limpiar jaulas de gallinas,
   explorar cuevas o remover la tierra que está debajo de los lugares donde permanecen los pájaros de noche.
- Si vive en un lugar donde la coccidioidomicosis es común evite exponerse a tierra removida tal como a sitios de
   excavación o a polvaredas.


4. PRECAUCIONES CON LAS MASCOTA
A pesar de que tener una mascota puede conllevar riesgos para las personas con el VIH, muchos de los riesgos pueden evitarse. Las mascotas proporcionan beneficios afectivos, por lo tanto, no se precipite a deshacerse de su mascota. He aquí una lista de pasos para mantenerle a usted y a su mascota más saludables:

- Si a su mascota le da diarrea llévela al veterinario enseguida. Su veterinario querrá examinarla para saber si la
   diarrea que la mascota tiene es por causa de un germen que podría hacerle daño a usted. Si es posible, haga
   que un amigo cuide de su mascota mientras ésta tiene diarrea.
- Lávese las manos siempre después de tocar su mascota; especialmente antes de comer. Evite el contacto con la
   materia fecal de su mascota. Si su niño tiene el VIH asegúrese de que él o ella se lava las manos después de
   jugar con la mascota.
- Si usted quiere un gato o un perro nuevo, para disminuir su riesgo de criptosporidiosis, el animal tiene que tener
   por lo menos seis meses de edad y no debe tener diarrea.
- Fíjese bien dónde consigue su mascota. Algunas instalaciones de criaderos de mascotas, refugios para animales
  o tiendas de mascotas tienen mejor higiene que otras.
- Evite los animales callejeros. Si decide adoptar un perrito o un gatito, su veterinario debe hacerle un examen a la
   mascota para asegurarse de que no porta un germen que le podría transmitir a usted.
- Si tiene un gato, la caja donde éste defeca debe limpiarse todos los días, preferiblemente por alguien que no tiene
  el VIH y tampoco está en embarazo. Mantenga su gato adentro y no lo deje cazar. No le dé de comer carne
  cruda o no muy bien cocida.
- Evita la clase de juego que podría resultar en aruñones o mordiscos. Si le aruñan o muerden lávese el área
  donde esto ocurrió enseguida. Nunca deje que su gato le lama un aruño o una herida en su cuerpo que aún no
  ha sanado. El control de las pulgas también es una manera efectiva de mantener a su mascota y a si mismo sano.
- Limite el contacto con reptiles como serpientes, lagartos, iguanas o tortugas para disminuir su riesgo de
  salmonelosis. Si tiene que limpiar un acuario póngase guantes de caucho. Evite el contacto con mascotas exóticas
  tales como monos.
 

5. PRECAUCIONES RESPECTO A LOS ALIMENTOS Y AL AGUA
Existe una series de cosas que usted puede hacer para evitar enfermar por causa de comidas o del agua que toma:

- Evite comer o probar huevos crudos o no muy bien cocidos (incluso alimentos que pueden contener huevos
   crudos tales como masa para galletas, algunos preparados de salsa "Caesar´s" para ensalada, y mayonesa.
- Evite comer carne de ave, de res o de mariscos cruda o no muy bien cocida, y productos lácteos que no hayan
  sido pasteurizados. Cocine el ave y la carne hasta que no tengan color rojo en el centro. La temperatura interna
  de la carne de res cocida debe ser de por lo menos 76,67°C y de por lo menos 82,2°C para la carne de ave.
- Lave las frutas y verduras cuidadosamente antes de comerlas.
- Lave sus manos, las tablas de cortar, los mesones y cuchillos con agua y jabón después de que entran en
  contacto con carnes poco cocidas, especialmente con carne cruda.
- Si usted está bastante inmunosuprimido y quiere disminuir su riesgo de listeriosis (una enfermedad poco común)
  tenga cuidado con los quesos blandos y las comidas que vienen listas para comer como las salchichas y carnes
  frías de la salsamentaría. Vuelva a calentar las salchichas y las carnes frías hasta que les salga humo antes de
  comérselas.
- Nunca tome agua directamente de lagos o de ríos. Evite nadar en agua que pueda tener excrementos humanos
  o excrementos animales dentro de ésta. Evite tragar agua mientras nada o mientras practica otras actividades
  recreativas.
- Si en su ciudad hay un brote de enfermedad por causa del agua, o si por algún otro motivo recomiendan hervir
  el agua, hierva su agua durante un minuto antes de tomarla o de usarla para cepillarse los dientes. El riesgo
  puede disminuirse usando filtros de agua para uso personal o agua embotellada.
- A pesar de que usted quiera hacerlo, no es necesario hervir el agua del grifo a menos que haya una
  recomendación en efecto para "hervir el agua". Hable con su médico acerca de esto, puesto que evitar al agua
  del grifo por completo puede ser una incomodidad y resultar costoso.
- Si usted elige evitar el agua del grifo por completo, debe saber que el hielo hecho a base de agua contaminada
   también puede causar infección al igual que el agua de las fuentes de agua que se localizan en lugares públicos.
- Las gaseosas en lata o en botella se pueden tomar con seguridad. Los refrescos no carbonatados y los jugos de
  frutas que no requieren refrigeración hasta no abrirse, es decir aquellos que se pueden almacenar sin
  refrigerarse en los estantes del supermercado, también son seguros. El jugo de frutas concentrado y congelado
  también es seguro si
  usted lo reconstituye con agua de una fuente segura.
- Si usted toma jugo de frutas que se vende refrigerado o no congelado, tome sólo los jugos que están marcados
  como pasteurizados. Asegúrese usted también de mantenerlos refrigerados. Otras bebidas pasteurizadas y la
  cerveza también se consideran seguras para tomar, sin embargo, no existe información alguna acerca de la
  seguridad del vino.
 

6. CONSEJOS PARA VIAJES
Los viajes pueden ser más peligrosos para las personas que están infectadas con el VIH, especialmente si su inmunosupresión es severa. Los viajes a países en vías de desarrollo le pueden poner en un estado de riesgo mayor para contraer enfermedades por causa de los alimentos y del agua en comparación con los viajes dentro de los EE. UU. Hable con su médico antes de viajar.

- Recuerde que debe tener mucho cuidado con la comida y las bebidas. Evite el hielo, los vegetales y frutas
  crudos, el agua del grifo, la carne o los mariscos crudos o no muy bien cocidos, la leche y los productos lácteos y
  la comida que  se vende en puestos callejeros.
- Las cosas que por lo general son seguras son comer alimentos que están tan calientes que despiden vapor,
  frutas que  usted mismo pela, refrescos embotellados (especialmente los carbonatados), té o café caliente y agua
  que ha sido  hervida durante un minuto.
-Tratar el agua con yodo o con cloro puede no ser tan efectivo como hervirla, pero puede ayudar, probablemente
  con  filtración, cuando no es práctico hervir el agua.


A pesar de que algunos estudios han demostrado que el medicamento para prevenir la diarrea del viajero puede disminuir el riesgo, ninguno de los estudios han incluido específicamente a personas VIH positivas.

Por lo general, no se recomienda que usted tome medicamento para prevenir malestar estomacal o diarrea antes de viajar, pero usted puede querer hablar acerca de esto con su médico. Usted debe llevar consigo un antibiótico para tomar en caso de que le dé diarrea.

Si su diarrea es intensa y no mejora con el medicamento, si tiene sangre en la materia fecal, si se deshidrata o si tiene fiebre con o sin escalofrío vaya a ver a un médico enseguida.

Evite el contacto directo con la arena o la tierra, especialmente si la tierra puede estar contaminada con excrementos animales. Use calzado y prendas de protección. Si va a la playa siéntese sobre toallas.

Hable con su médico acerca de las vacunas que necesita. Muchas vacunas se pueden poner en personas con el VIH, pero algunas vacunas comunes no deben usarse en las personas con el VIH. Si usted no puede ponerse ciertas vacunas, es probable que su médico tenga que darle instrucciones especiales. Probablemente su médico también quiera hablar con usted acerca de cómo evitar la exposición a infecciones por hongos y protozoos dependiendo del lugar adónde usted quiera viajar.


Fuente
Academia Estadounidense de Médicos de Familia (familydoctor.org)
Copyright © 2006-2007 American Academy of Family Physicians



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